Giáo trình Quản lý người bệnh thụt tháo

Nội dung text: Giáo trình Quản lý người bệnh thụt tháo

1. TRƯỜNG ĐẠI HỌC CƠNG NGHỆ ĐỒNG NAI BỘ MƠN ĐIỀU DƯỠNG QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO
2. Mục tiêu học tập  Trình bày được mục đích và chỉ định của việc thụt dung dịch vào khung đại tràng  Kể được các phương pháp thụt  Trình bày được chỉ định và chống chỉ định khi thụt tháo  Kể tên các loại dung dịch và cơng dụng dùng để thụt  Xây dựng được quy trình điều dưỡng chăm sĩc người bệnh thụt tháo
3. QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO ĐẠI CƯƠNG Nhắc lại giải phẫu sinh lý khung đại tràng
4. QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO ĐẠI CƯƠNG Các yếu tố ảnh hưởng đến bài tiết qua đường ruột 1. Tuổi - Cấu trúc giải phẫu dạ dày, ruột khác nhau theo tuổi (người lớn dài khoảng 3,6 – 6 m) - Sự bài tiết men đường tiêu hĩa: giảm dần - Sự kiểm sốt cơ thắt vịng hậu mơn: giảm dần
5. QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO ĐẠI CƯƠNG Các yếu tố ảnh hưởng đến bài tiết qua đường ruột 2. Chế độ ăn - Thức ăn nhiều chất xơ: Măng, ngũ cốc, khoai lang, đu đủ, chuối, thanh long - Thức ăn sinh hơi trong ruột: bơng cải, đậu, hành - Men lactose (lactase trong ruột)
6. QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO ĐẠI CƯƠNG Các yếu tố ảnh hưởng đến bài tiết qua đường ruột 3. Lượng dịch đưa vào cơ thể 4. Hoạt động thể chất - Vận động cơ vùng chậu làm tăng áp lực ổ bụng, kích thích nhu động ruột - Ngồi lâu và nằm lâu sẽ giảm nhu động ruột gây táo bĩn
7. QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO ĐẠI CƯƠNG Các yếu tố ảnh hưởng đến bài tiết qua đường ruột 5. Tâm lý 6. Thĩi quen cá nhân 7. Đau 8. Cĩ thai 9. Phẫu thuật vùng bụng 10. Dùng thuốc cĩ tác dụng chính, phụ - Papaverin, Alverin, Mebeverin - Alusi, maalox, gastropulgit - Morphin, codein, meperidin
8. QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO ĐẠI CƯƠNG Rối loạn sinh lý bài tiết 1. Táo bĩn 2. Sỏi phân 3. Tiêu lỏng 4. Đại tiện khơng kiểm sốt được
9. QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO THỤT Định nghĩa Thụt là thủ thuật đưa nước vào đại tràng với mục đích tống phân ra ngồi làm sạch đại tràng và điều trị.
10. QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO THỤT 1. Chỉ định: - Bệnh nhân táo bĩn lâu ngày - Trước khi phẫu thuật ổ bụng, đặc biệt là phẫu thuật đại tràng. - Trước khi chụp X quang đại tràng cĩ bơm thuốc cản quang CHỤP Ổ BỤNG CĨ CHUẨN BỊ. - Trước khi nội soi: soi ổ bụng, trực tràng, đại tràng - Trước khi sinh đẻ - Trước khi thụt giữ.
11. QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO THỤT 2. Chống chỉ định: - Bệnh thương hàn - Viêm ruột - Tắc xoắn ruột - Đau bụng khơng rõ nguyên nhân
12. QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO THỤT 3. Các phương pháp thụt - Thụt tháo - Thụt giữ - Thụt rửa đại tràng
13. Cám ơn đã lắng nghe !